La rehabilitación de los hombros dislocados

Posted: 13/12/2011 in Ciencia y más, Español
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Los siguientes lineamientos son para fines informativos únicamente. Le recomendamos buscar consejo profesional antes de intentar la rehabilitación. Si la lesión ha causado una rotura completa del músculo o ligamento entonces la cirugía puede ser necesaria antes de tratar de rehabilitar la lesión.

http://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/front/shoulder/dislocated_shoulder/dislocated_shoulder_rehabilitation.php

¿Cuál es el mejor tratamiento inicial?

Inicialmente, el tratamiento consiste en colocar la articulación de la ‘vuelta’ – conocido como reducción. Esto se puede hacer sin necesidad de cirugía (reducción cerrada) o en los casos difíciles, o aquellos con fracturas asociadas ni daños en la zona, durante la cirugía (reducción abierta). NUNCA debe ser intentado por alguien que no está debidamente capacitado como graves daños a los nervios y otras estructuras podrían ocurrir, y siempre debe ser seguida por una posterior a la reducción de rayos X para comprobar si hay posibles complicaciones.

El tratamiento inmediato (0-24 horas)

• Deje de jugar inmediatamente

• Busque atención médica

• Aplicar iceimmediately durante 15 minutos

• No intente extraer la parte posterior del hombro en sí mismo

• Si la reducción no es posible de inmediato, aplique un cabestrillo para sostener el peso del brazo

• Ir al hospital si no hay una disposición profesional de la medicina

¿Qué debo esperar después de la reducción inicial?

El tratamiento después de una reducción cerrada se refiere a menudo como tratamiento conservador (no quirúrgico), y por lo general implica un período de descanso en un cabestrillo o un dispositivo de inmovilización de otros, seguido por un programa de rehabilitación prescrito por un fisioterapeuta. El propósito de inmovilizar el brazo por un período de tiempo es permitir que las estructuras que pueden haber sido heridos a disponer de tiempo para sanar en la posición de que es más probable para facilitar esto.

Programa de Rehabilitación

Etapa 1: Reducción de la raíz

• Objetivo: Inmovilizar para evitar mayores daños y conjuntos de apoyo, reducir el dolor y la inflamación

• Duración: Día 0-7

• El hombro debe ser inmovilizada con un cabestrillo durante al menos una semana dependiendo de la gravedad de los daños asociados

• Realizar ejercicios de la muñeca y la mano, como mover cada dedo a través de su rango de movimiento y apretando el puño para evitar la rigidez y mantener la sangre fluyendo a la zona

• Continuar con la formación de hielo de la lesión con regularidad para reducir el dolor y la hinchazón.

• Si prescrito, tome anti-infammatories

• Puede intentar grabar el hombro para la ayuda adicional

Etapa 2

• Objetivo: Empezar a movilizar el hombro

• Duración: 2-4 semanas

• Cuando el dolor le permite empezar a exercisesfor la movilidad del hombro

• Evite los movimientos combinados de secuestro (tomando el brazo hacia un lado) y la rotación externa (girando hacia el exterior del hombro), ya que es a menudo la posición se produjo la lesión

• Sólo si el ejercicio libre de dolor

• Continuar con el uso de un vendaje, cuando no la realización de ejercicios, si lo cree necesario

• El hielo después de hacer ejercicio si la inflamación se produce

Etapa 3

• Objetivo: Alcanzar el rango de movimiento y empezar a fortalecer

• Duración: 4-6 semanas

•  Comience isométrica (sin movimiento) ejercicios de fortalecimiento siempre que no haya dolor

• Comenzar a mover el hombro en abducción y rotación externa si cómodo para hacerlo, pero no realizan ejercicios de fortalecimiento en esta posición.

• Continuar con ejercicios de movilidad

• Trate de lograr un rango completo del dolor sin movimiento

• Trate de evitar el uso de un cabestrillo

Etapa 4

• Objetivo: lograr una resistencia igual al lado sano y mantener la movilidad.

• Duración: 6-10 semanas

• Avances en el fortalecimiento de los ejercicios de resistencia si el dolor libre

• Avances para llevar a cabo el fortalecimiento de la rotación externa en la posición de abducción si cómodo.

• Continuar con ejercicios de movilidad para mantener el rango completo de movimiento

• Introducir ejercicios de propiocepción

Etapa 5

• Objetivo: Volver al deporte

• Duración: Semanas 10-16

• Aumentar la resistencia a la utilizada para el fortalecimiento, el progreso de pesas y ejercicios de peso corporal

• Inicio activitiessuch funcionales como lanzar (inicio de la axila y el progreso) y la captura de • Comience un retorno gradual al deporte, a partir de ejercicios de entrenamiento, sin contacto, y poco a poco aumentar la demanda en el hombro

¿Qué pasa si sucede otra vez?

Por desgracia, luxaciones recidivantes son frecuentes. Es muy común que después de una luxación traumática que esto vuelva a suceder, en particular con la reducción cerrada. En las personas jóvenes y activas la opción para una investigación quirúrgica mediante artroscopia con cualquier daño que reparar, al mismo tiempo ofrecer en el futuro, como puede agarrotamiento de las articulaciones muy laxas para evitar la luxación recidivante. Esta opción siempre será seguido de un protocolo de rehabilitación para que usted obtenga el máximo provecho del procedimiento y, a menudo atraen a muy bajas tasas de re-luxación. Esto puede, sin embargo, significa abstenerse de deporte durante algún tiempo – tal vez toda la temporada en función de la naturaleza de su deporte.
Si por cualquier razón, la cirugía no es una opción que hay una amplia gama de tratamientos disponibles para el fisioterapeuta y el médico del deporte para mejorar su fuerza y ​​la conciencia de posición de los hombros, incluidos los planes de ejercicios, electroterapia (para ayudar a estimular los músculos que deberían trabajar para apoyar el hombro), hidroterapia, y una serie de otras modalidades.

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Comments
  1. Los tratamientos de rehabilitación se han convertido en el pilar fundamental a la hora de lograr el mayor grado de curación en numerosas patologías. Por este motivo, los especialistas encargados de realizar esta tarea son muy valorados y cuentan con mucho futuro dentro de la sanidad.

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